必須パートナー番号
必須販路 訪販テレマweb
必須申込区分 再点スイッチング
必須通電希望日 ※再点
必須電気利用先住所 郵便番号
必須電気利用先住所住所
必須担当者名
必須契約者名義（漢字）
必須契約者名義（カナ）
必須ご契約住所郵便番号
必須ご契約住所
任意建物名・号室
必須電話番号（ハイフンあり）
必須メールアドレス
必須請求書送付先 契約住所と同じその他
必須請求書送付先郵便番号
必須請求書送付先住所
任意請求書送付先建物名・号室
必須支払方法 口座振替クレジットカード
必須契約者生年月日
必須ガス立会日
必須ガス立会時間
必須ガス立会人名（漢字）
必須現住所郵便番号
必須現住所
任意現住所建物名・号室
