必須パートナー番号
必須営業担当番号
必須申込番号
必須営業区分 テレマ訪販ブース
必須区分 DHMobilegoodNP Wi-Fi
必須プラン —以下から選択してください—DH Mobile20プランDH Mobile100CPプランgoodNP Wi-Fi20プランgoodNP Wi-Fi100CPプランgood NP Wi-Fi100割引なし
必須セットプラン —以下から選択してください—単体SwitchセットiPadAir第5世代セットPS５セットPS5 GTセットPS5 WHセット
必須タイプ ポケットWi-Fiホームルーター
必須氏名
必須氏名（カナ）
必須性別 —以下から選択してください—男性女性その他
必須生年月日
必須電話番号（ハイフンあり）
必須メールアドレス
必須郵便番号
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任意建物名
必須書類送付先 —以下から選択してください—契約住所同一指定住所記載
必須書類送付先住所※指定住所記載を選択された方のみ記入
任意オプション WiFi安心 Customize(初月無料)デバイス安心 Customize(初月無料)セットプラン用【Net Protection】月額990円(初月無料)【安心入居ルームサポート】月額990円(初月無料)
必須納品日※10営業日以降で指定可能
必須支払い方法 —以下から選択してください—クレジットカード
必須確認電話希望日時※最短の場合は”最短”と記入
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必須国籍 日本国籍外国籍
必須どんな案件？ 弱中強鬼美
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